Lipoprotein(a) oder kurz Lp(a) ist ein spezielles Blutfett, das dem bekannten "schlechten" LDL-Cholesterin ähnelt.

Es besteht aus einem LDL-Partikel, das zusätzlich das Eiweiß Apolipoprotein(a) trägt.

Diese Struktur macht Lp(a) besonders tückisch:

Es kann sich nicht nur in der Gefäßwand ablagern, sondern auch die Blutgerinnung beeinfussen und so die Bildung von Plaques und Blutgerinnseln fördern.

Der Wert von Lp(a) ist stark genetisch bestimmt und bleibt im Laufe des Lebens relativ konstant. Etwa 20-30% der Bevölkerung haben erhähte Werte, oft ohne es zu wissen. 

Da Lp(a) unabhängig von klassischen Risikofaktoren wie Rauchen oder Bluthochdruck das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall steigert, empfehlen Fachgesellschaften eine einmalige Messung im Leben, besonders bei familiärer Vorbelastung.

Bisher gibt es keine wirksame Standardtherapie, die Lp(a) gezielt senkt. Lebensstilmaßnahmen wie gesunde Ernährung, Bewegung und Nichtrauchen sind zwar wichtig für Herz und Kreislauf, beeinflussen Lp(a) aber kaum.

Hoffnung machen neue Medikamente, sogenannte RNA-basierte Therapien, welche sich derzeit in klinischen Studien befinden.

Mehr zum Thema erkläre ich im untenstehenden Video in einer Minute: